Особенности организации противотуберкулезной работы среди детского населения в условиях северных и арктических территорий

Проводимые организационные мероприятия Министерством здравоохранения Республики Саха (Республики) при поддержке Правительства Республики Саха (Якутия)привели к снижению заболеваемости туберкулезом детей, тем не менее, проблема заболеваемости туберкулезом детей в арктических и северных районах остается достаточно острой. Всего за 5 лет в 34 районах республики выявлен туберкулез у 161 детей от 0 до 14 лет, из них в северных и арктических территориях 40 (24,8%) детей. Низкая укомплектованность (67%) врачебными кадрами фтизиатрической службы северных и арктических районов снижает качество организационных мероприятий по раннему выявлению и профилактике туберкулеза среди населения. При анализе выполненных командировок отмечена недостаточная противотуберкулезная работа, связанная с труднодоступностью населенных пунктов, отдаленностью от центра и отсутствием постоянных специалистов в некоторых районах. Из 12 районов, на уровне муниципальных образований заслушаны и обсуждены вопросы по противотуберкулезной работе в 9 (75%) районах. В центральных районных больницах (ЦРБ) на медицинских советах в 11 (91,6%) районах на 24 заседаниях обсуждены вопросы об организации и эффективности проводимой противотуберкулезной работы. В 11 ЦРБ выпущены 42 приказа по организации и профилактике туберкулеза среди населения. И только совершенствование организации противотуберкулезной работы приведет к снижению заболеваемости туберкулезом детей в северных и арктических территориях, которое приведет к улучшению показателей заболеваемости по туберкулезу среди детей по республике в целом Despite the decrease in incidence of pediatric tuberculosis following measures implemented by the Ministry of Health of the Sakha Republic (Yakutia), with support from the Government of the Sakha Republic (Yakutia), the problem of pediatric tuberculosis remains urgent in the arctic and northern districts. Over 5 years, tuberculosis (TB) was detected in 161 children aged 0 to 14, among the 34 administrative districts of Yakutia republic, of them, children from arctic and northern areas made 24.8% (40). Lack (67%) of TB doctors in the arctic and northern districts undermines the performance of activities on early detection and prevention of TB among the population. Analysis of business trips showed that anti-tuberculosis measures conducted were insufficient, due isolated, hard-to-access location of settlements, long distance from the administrative center, lack of permanent employee in some of the districts. Out of the 12 districts, 9 districts (75%) managed to conduct meetings at the level of municipal entity to discuss issues in TB control work. 24 medical councils to discuss ways to conduct TB control activities and successfulness of conducted activities were summoned in central district hospitals of 11 districts (91.6%). 42 orders on conducting TB control measures and TB prevention among the population were issued in 11 central district hospitals. Decline in pediatric tuberculosis incidence in arctic and northern districts can be achieved only by better conducting anti-TB activities, which should lead ultimately to lower pediatric TB incidence over the republic